Insurance2026-11-01

2027年奥巴马医保计划公布!为什么有人只多付几十美元,有人却多付几百美元?医保涨价怎么选更划算?有其他医保方案吗?

2027年的奥巴马医保(ACA医保)今天开放申请。今年非常值得大家关注的问题就是医保涨价!

不管是公司医保还是个人医保,不少保险公司再次提高保费。对于部分家庭来说,每个月可能只多支付几美元或几十美元;但对于有些家庭,每个月可能要多付几百美元,甚至更多!

同样是保险公司涨价,为什么有些人的保费变化不大,有些人的保费却涨了很多?

今天志鹏保险就带大家了解三个重要问题:

  • 2027年医保为什么大幅涨价?

  • 为什么有人每月只多付几美元,有人却要多付几百美元?

  • 收入高拿不到补贴,怎样买医保更划算?

1. 2027年医保大幅涨价的原因

根据Healthcare.gov公布的2027年医保价格,我们为大家整理了休斯顿地区各大医保公司的保费涨幅:

2027休斯顿ACA保费涨幅对比.png

从图上看来,大部分公司都有上涨,少的8-10%多的甚至在29%,接近三分之一,那么为什么保费会上涨这么多呢?

1. 医疗服务和药品成本持续上涨

医院人工、设备、运营以及药品成本不断增加,保险公司跟医院/医生在疫情前签约的低价合同到期,医院因人工暴涨大幅提价,积压的通胀一次性释放。同时,疫情期间大家推迟看病,保险公司理赔少。现在迎来“补课式就医”,且延迟治疗导致重病变多,理赔额暴增。

2. 昂贵的新药增加医疗支出。

近年来,Ozempic、Wegovy等GLP-1药物越来越普及,加上其他高价专科药物的使用增加,进一步提高了部分保险公司的医疗支出。

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3. 政府增强型补贴结束,保险市场发生变化。

2026年增强型医保补贴结束后,部分健康人群因为保费上涨而放弃保险,而需要经常看医生的人仍然需要继续投保。这导致参保人群的平均医疗成本上升,进一步推动保险公司涨价。

4. 少数保险公司之前价格过低

今年保费上涨最多的两家公司Community Health Choice 以及 Unitedhealthcare 在2026的价格是远低于其他保险公司的,这导致他们不得不在新年大幅提高价格以保证自己公司的正常运作

所以,2027年医保大涨,并不是单一原因造成的,而是医疗成本上涨和保险市场变化共同作用的结果。

2. 为何不同人群实际保费涨幅不同?

关键在于政府补贴!因为如果您符合政府补贴资格,补贴金额通常会随着保费上涨而增加

所以有补贴的人,月费多了,补贴多了,一个月只多付10块钱,详情见下图。但是没有补贴的人,保费涨25%,一个月好几百就都要自己支付

2027医保涨价补贴对比指南.png

这里尤其需要提醒大家:2027年贫困线400%的补贴收入限制依然存在。如果收入超过这一门槛,补贴会突然大幅减少。因此,收入接近400%贫困线的家庭,特别是自雇人士和小企业主,一定要认真预估全年收入。

所以2027年医保涨价,真正需要重新规划的,不只是收入低的家庭,更是没有政府补贴、需要自己承担全部保费的家庭。如果您想要了解更多2027 医保资讯,您可以参与我们11月7日的医保Zoom知识讲座!

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3.拿不到补贴,保费大涨,怎样买医保划算?

对于需要自己承担全部保费的家庭,我们建议从三个方面考虑:

1. 自己经营公司,可以考虑团体医疗保险。

部分公司的团体医保可能比个人医保便宜10%-15%(如果您身体健康),而且公司支付的符合规定的医保费用通常可以作为企业经营费用抵税。不过,团体医保有员工人数、参保比例等要求,需要根据公司实际情况判断是否适合。您可以直接联系志鹏保险帮您看看是否可以直接做公司医保!

2. 利用HSA和IRA,合理降低应税收入

符合条件的税前缴款可以降低应税收入从而拿到医保补贴,尤其是收入接近400%贫困线的家庭,合理规划可能帮助保留补贴资格。

另外,HSA还可以搭配Bronze铜计划使用。对于看医生较少、能够承担较高自付费用的人来说,低保费铜计划加HSA的抵税功能可能比选择高等级的医保会划算。

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3. 聪明选择保险,别总选金计划

因为每个人的医疗需求不一样,所以并不是保险卖越贵的就越好。 很多时候,可能您的医疗需求较少,选择铜计划可能比高等级的计划要更合适。不仅如此,您2026年选择的医保计划可能涨价比较多,但是可能有别的保险公司的计划,价格本身就更便宜,同时也能满足您的就诊需求

2027年医保价格和补贴都在变化,志鹏保险建议大家不要简单地自动续保,而是根据收入、家庭情况和医疗需求重新比较。志鹏保险,帮助您明白购买,放心使用,现在就联系志鹏保险帮您选择最适合您的2027年医疗保险吧!

为什么选择志鹏保险?

志鹏保险(Zip Insurance)是一家位于美国德州休斯顿的保险经纪公司,为休斯顿及德州华人家庭提供中文保险服务,帮助客户了解保险保障、比较不同计划,并在投保后获得持续协助。

我们的服务包括:

  • 中文一对一咨询: 根据家庭收入、医生、用药和医疗需求,协助比较适合的医保计划。

  • 多家保险公司比较: 帮助客户了解不同计划的保费、免赔额、医生网络和保障差异。

  • 医疗账单协助: 帮助客户理解医疗账单、保险理赔说明(EOB)及常见保险问题。

  • 医生与家庭医生查询: 协助查询医生网络、寻找或更换家庭医生。

  • 投保后的持续服务: 协助处理保险卡、保单信息及日常使用中的问题。

我们希望客户不仅买得明白,也能用得放心。

休斯顿及德州华人医保咨询,欢迎联系志鹏保险。

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